Informatie over MMA (methylmalonzuur) en homocysteïne.

Je leest hier over deze twee tests (markers) in het kader van B12-deficiëntie (B12-tekort).

MMA stijgt als er een B12-tekort ontstaat op weefselniveau. Dus een tekort  in de weefsels van het lichaam en dat veroorzaakt de klachten en weefselschade. Een z.g. functioneel B12-tekort.

Homocysteïne gaat ook omhoog door B12-tekort, maar ook door foliumzuur- en vitamine B6-tekort.
Als er op homocysteïne getest wordt moeten dus ook foliumzuur en B6 meegetest worden.
Zijn foliumzuur en B6 niet verlaagd dan zal een verhoogde homocysteïne waarschijnlijk veroorzaakt worden door een functioneel B12-tekort.

Deze tests worden gedaan bij laag-normale Totaal B12 (<250 pmol/L) of Actief B12 (<50 pmol.L) en klachten die bij een functioneel B12-tekort passen.

Het is zaak om deze tests te doen zonder dat er vitamines geslikt worden waarin B12, B6 of foliumzuur. En natuurlijk nog geen B12-injectie is gegeven.

Altijd beide tests laten doen. Soms zijn beide verhoogd, maar ook wel eens alleen homocysteïne of alleen MMA.
Als beide niet verhoogd zijn (dus nog binnen de referenties), dan sluit dit een tekort niet voor 100% uit.

Na de aanvangsdosering van 10 injecties is het zaak om deze tests te herhalen. Met het duidelijk zakken van een of beide waarden kan het tekort bevestigd worden.

Belangrijk 
Het kan zijn dat iemands gezonde MMA- of homocysteïnewaarde onderin het betreffemde referentiegebied ligt. Bij deze persoon zullen deze waarden door een zich ontwikkelend B12-tekort wel stijgen, maar niet direct boven het referentiebereik komen. Iemand met een van nature al een hoge waarde zal veel eerder een te hoge waarde hebben.
Bij het beoordelen van de waarden voor MMA en homocysteïne is het zaak om hier rekening mee te houden. Daarom kunnen een normale MMA en/of homocysteïne een functioneel tekort niet uitsluiten. De tests zijn soms aantonend, maar nooit uitsluitend.
Om dezelfde reden is de behandeling ook niet met deze tests te beoordelen. 

Let op!
Als hier voor de behandeling niet op getest is, dan heeft het geen nut om deze tests tijdens de behandelng te laten doen.

Met deze tests is de behandeling niet te beoordelen of in te stellen. Dat gaat alleen op basis van de klachten.

Deze tests dienen er niet voor om de oorzaak van het B12-probleem aan te tonen.

2017 Henk de Jong
Site: http://home.kpn.nl/hindrikdejong/