Het verschil tussen gezond en ongezond begint al in de
baarmoeder
Gezondheidswetenschapper Geertje Goedhart-de Wolf wist aan de hand van
data van de Amsterdam Born Children and their Development studie enkele
tipjes van de sluier op te lichten. Bovendien ontdekte ze iets totaal
nieuws over huilbaby’s.
Screenen op vitamine B12
Totaal nieuw is Goedhart’s bevinding dat moeders van een huilbaby tijdens de zwangerschap relatief vaak een laag vitamine B12-gehalte hadden. Het idee om daarnaar te kijken kwam van co-promotor Marcel van der Wal, epidemioloog bij de GGD Amsterdam, Goedharts voormalige werkplek. Het viel hem in 2006 op in de ABCD-cijfers dat vrouwen met een extreem huilende baby tijdens hun zwangerschap gemiddeld vaker depressieve symptomen hadden gemeld. Goedhart: ‘Er bestaat een link tussen vitamine B12-gebrek en depressie. Tegelijkertijd speelt vitamine B12 een rol bij de rijping van het slaap-waakritme in de hersenen. Die rijping begint in de baarmoeder en duurt na de geboorte nog enkele maanden voort.’
‘We konden voor dit deelonderzoek data van drieduizend vrouwen gebruiken. Van hen had 3,4 procent aangegeven dat hun baby meer dan drie uur per dag huilde. Van vrouwen met een hoog vitamine B12-gehalte tijdens de zwangerschap had 1,4 procent een huilbaby ten opzichte van 5,2 procent van de vrouwen met een laag vitamine B12-gehalte. Het is voor het eerst dat zo’n verband uit onderzoek blijkt. Ik durf er geen consequenties aan te verbinden: er is veel meer onderzoek nodig om dit verder uit te zoeken. Maar wellicht kunnen zwangeren in de toekomst gescreend worden op vitamine B12-gebrek.’
Hoewel Goedhart zwangeren nooit op alles wil controleren, zou zo’n screening passen in een betere begeleiding.
"Het viel mij tijdens mijn zwangerschap tegen hoe weinig aandacht er is voor hoe je in je vel zit. Zo is mij nooit gevraagd of ik rookte. Ik zou willen dat verloskundigen meer tijd kregen om zwangeren te vragen: hoe gaat het in je leven, zijn er dingen waar we iets aan kunnen doen? Want we krijgen steeds méér aanwijzingen dat de periode in de baarmoeder heel
belangrijk is."
AMC - 1 oktober 2010.
|
Omdat een gezond mens een voorraad
B12 in zich heeft (vooral in de lever) voor minstens drie jaren, kan een
tekort niet ontstaan door een zwangerschap.
De oorzaak kan liggen in een langdurig B12-deficiënt eetpatroon zoals
bij veganisme. In dit geval is aanpassing van de voeding of het gebruik
van een supplement de aangewezen actie.
Het kan ook ontstaan door een
opnameprobleem voor B12. In dat geval is een blijvende behandeling met
injecties vrijwel altijd nodig.
Advies voor moeders met een
huilbaby:
Laat voor de zekerheid je vit. B12-waarde in het bloed testen. Het beste
is dit als je de voorgaande twee maanden geen supplementen hebt
geslikt met daarin B12 of foliumzuur.
Heb je een laag-normale waarde (Totaal B12 <250 pmol/l of een Actief
B12 <50 pmol/l) en daarbij klachten die op die bij B12-tekort lijken,
laat dan testen op MMA (methylmalonzuur) en Homocysteïne. Als een of
beide verhoogd zijn, heb je mogelijk een functioneel B12-tekort en dan moet
je behandeld worden met B12-injecties.
|