|
Een B12 van 87 pmol/l en de
huisarts schrijft pillen voor
Een neuroloog die het voorgekauwd op zijn bordje krijgt
gaat nog in de fout
29-07-2015.
Bij een jonge vrouw uit Utrecht wordt in december 2014 een erg lage serum
B12 van 87 pmol/l en een verlaagde Actief B12 van 20 pmol/l gemeten.
De huisarts schrijft haar B12-tabletten voor van 1000 mcg.
Eind juli 2015 komt ze weer bij de dokter omdat ze veel klachten er bij heeft gekregen:
o.a. tintelingen over het hele lichaam, ritmestoornissen, darmproblemen,
afasie en kan moeilijk lopen. Bijna alle klachten uit het lijstje.
Ze gaat naar de huisarts en die meet een lage vit. D en een B12 van 254
pmol/l.
De B12 is ondanks de enorme hoeveelheid B12 die gedurende een halfjaar
dagelijks is
geslikt nog laag-normaal. Dat duidt zeker op een opnameprobleem, zeker in
combinatie met het klachtenpatroon. Het is een waarde waarbij andere mensen
zonder supplement al een functioneel B12-tekort kunnen hebben. De
lage beginwaarde, de geringe stijging na een halfjaar dagelijks een megadosis
en de klachten wijzen overduidelijk op een B12-probleem. Maar haar
huisarts ziet de waarde van 254 en denkt dat het klaar is: "Je had een B12 tekort en daar ben je voor
behandeld".
Ze had vanaf dec. 2014 door de huisarts al blijvend aan de B12-injecties gezet
moeten worden. Nu zijn er 7 belangrijke behandelmaanden verloren gegaan omdat
de pillen niet blijken te werken. Er moet NU gestart worden met twee injecties
per week. Het lichaam schreeuwt om B12.
31-07-2015.
Vandaag op consult bij de neuroloog dr. W. in het St. Antoniusziekenhuis in
Nieuwegein.
De patiënte schrijft dit nadat ze er geweest was:
Ik schrijf u deze mail,
in tranen. Ik begrijp er niets van. Vol goede moed ging ik naar het
ziekenhuis. Alle bewijzen, de lijst met symptomen van het andere ziekenhuis
die ik van u had gekregen, alles heb ik meegenomen. Mijn eigen symptomen heb
ik opgeschreven, met voorbeelden.
De neuroloog heeft mijn symptomen wel gelezen, maar naar de rest heeft hij
niet eens gekeken: "Wij krijgen heel veel van dit soort lijstjes."
Ik heb mijn mond gehouden om niet de indruk te wekken dat ik hem niet
vertrouw, nog steeds vol hoop. Hij deed wat testjes, prikte in mijn voet en
buik met een cocktailprikker. Zijn oordeel: het zou een klapvoet kunnen zijn.
Volgende week een EMG o.i.d.. Ik heb hem gewezen op alle andere symptomen, op
mijn waarden, maar hij zei dat iedereen daar wel eens last van had. Ik kon
mijn tranen verder niet bedwingen, door alle ongeloof, onmacht. Hij vroeg
ernaar, en ik vertelde dat ik al een week vecht voor mijn welzijn, met n.b.
artsen. Hij antwoordde met: "Ik geloof dat veel ziektebeelden direct
verband houden met de geest." Heb hem gezegd dat ik niet aan hypochondrie
lijd, dan zou ik immers allang met al mijn klachten iedere keer naar de
huisarts zijn geweest. Het ging nog even door. Hij zei dat mijn B12 (nu 254)
goed was, heb hem verteld wat u mij had gezegd. Alles proberen uit te leggen.
Ik vroeg daarna waarom ze dan niet even bij mij de homocysteďne en MMA tests
uitvoeren.
Hij boog naar voren, keek me aan en zei letterlijk: "U heeft geen
B12-tekort. Punt." Letterlijk.
Ik ga bijna denken dat ze gelijk hebben en ik gek ben. Maar ik was altijd een
spring in 't veld, vol energie, rode wangen. Nu heb ik tintelingen op steeds
meer plekken, in mijn hoofd, armen, benen, ik kan niet slapen van de
hartkloppingen, mijn huid wordt warm, mijn zicht is met -3 verslechterd in een
jaar, mijn oren suizen, jaren, ik ben constant duizelig, ik ga minstens 15x op
een dag naar het toilet, ik val om, ik val 'weg', het dringt niet door, moe,
altijd moe, mijn dochter zegt regelmatig "mam, dat zei ik net, of dat zei
je net", ik zeg Verenigde Straten i.p.v. Staten. Ik zou nog kunnen
doorgaan. Van iemand die van drukte, gezelligheid hield, altijd enthousiast,
naar iemand die de straat niet opdurft.
Tot vorige week, heb ik trouw de Cyanocobalamine (1000 mcg) van de huisarts
geslikt, omdat ik vertrouwen had. Sinds december vorig jaar. Pas toen ik niet
meer goed kon lopen ben ik naar de huisarts gegaan. Ik heb mezelf geen ziekte
aangepraat, dat weet ik zeker. Tot vorige week wist ik er niet eens zo veel
over. Daarvoor had ik nooit van B12 gehoord. Oh, mijn foliumzuur was in
december 7,3, heel raar misschien, maar afgelopen dinsdag hebben ze niet op
foliumzuur geprikt.
Het spijt me meneer De Jong, dat ik u dit allemaal schrijf. Dank u wel, zonder uw werk en dat van anderen,
zou ik denk ik misschien wel echt gaan geloven dat het slechts tussen mijn
oren zit.
Ik weet nog niet zo goed wat ik nu ga/moet doen. Eerst even verwerken wat
vandaag gebeurde.
03-08-2015.
Seda heeft een afspraak bij de dokter. Deze keer een andere arts uit de
praktijk. En gelukkig ze vindt gehoor voor haar probleem en ze krijgt de
eerste injectie met B12. Een eerste injectie die ze al ruim zeven maanden
eerder had moeten hebben...
Dit
leren we hiervan:
- De klachten door B12-deficiëntie
los je niet op met een halfjaar dagelijks een
B12-pil van 1000 mcg.
- Door slikken van B12 kun
je een normale B12 in het bloed krijgen zonder dat de klachten
afnemen.
- Het Standpunt B12
deficiëntie van het NHG is niet juist wat betreft de behandeling.
|
17-11-2015.
De veranderingen na 3,5 maand frequent injecteren
- Lopen, zonder om te vallen, ergens tegenaan te lopen, duizelig te
zijn, gewoon 'los', zonder tegen (f)iets of iemand aan te leunen.
(Was bang dat ik voor altijd een rollator nodig zou hebben, alleen
als ik heel erg moeite deed en me bv. op een bepaald punt focuste,
kon ik een klein stukje zelfstandig lopen).
- Ik kan weer fietsen. (Ik zag geen diepte of oppervlakte meer,
daarnaast raakte ik snel buiten adem).
- Misselijkheid is weg. (Het afgelopen jaar bijna constant
misselijk).
- Hartkloppingen zijn meestal normaal. (Mijn hart bonkte in mijn
rug,
keel en hoofd, pijn op de borst).
- Geheugen lijkt beter te worden. (Namen, gebeurtenissen kon ik me
niet
herinneren, wel bv.
een bepaalde sfeer, een tijdsgeest, een emotie. Parate kennis kon
ik
niet meer naar bovenhalen).
- Blaasproblemen steeds minder. (Moest 15 tot 20 x per dag naar het
toilet)
- Val niet meer zomaar in slaap. (Ik viel soms zelfs middenin een
gesprek, of tijdens het eten in slaap).
- Middagdutjes zijn niet meer noodzakelijk. Voor de injecties moest
ik
als het even kon, ‘s middags even bijslapen).
- Zie steeds minder vaak 'wazig', soms zelfs heel scherp. (De helft
van
de letters op mijn scherm vielen b.v. weg, zag van het ene op het
andere
moment erg wazig).
- Ik kan weer tegen drukte, harde geluiden. Afgelopen weekend ben
ik in
een heel druk café geweest, met keiharde muziek!!! (Ik leefde
altijd juist op bij drukte en dit soort gelegenheden vond ik geweldig,
was heel
sociaal, het laatste jaar werd ik steeds 'autistischer', zo'n café
was een maand geleden nog ondenkbaar. Daarnaast schrok ik van
plotselinge
geluiden, zoals een hond die blaft of de telefoon die overging).
- Kan gewoon kiezen uit twintig soorten sla in de supermarkt.
(Dit soort
dingen lukten niet meer, dan begreep ik het gewoon niet, alsof ik
de informatie niet kon ordenen in mijn brein. Ik werd daar heel
zenuwachtig
en onzeker van).
- Afasie wordt minder. Dit
heugt mij enorm! (Toen alles escaleerde,
kon
ik helemaal niet meer praten. Ik probeerde het wel, maar het
kostte me
te veel energie om te begrijpen wat er tegen me gezegd werd en om
de
juiste woorden te vinden.)
- Tintelingen zijn veel minder, stroom is helemaal weg. (Had
tintelingen
in mijn hele lichaam, incl. gezicht, gehemelte en brein).
- Dove plekken op mijn lichaam lijken weer ‘wakker’ te worden.
- Ik krijg mezelf weer terug. Het laatste jaar werd ik lethargisch,
veel
behoefte om me terug te trekken, ik werd moe van anderen. Nu begin
ik weer op te leven, lichthartig te worden, zoals ik altijd was. Mijn
dochter zei laatst:"Je wordt steeds meer jezelf, mam”). Of
zoals een vriendin het verwoordde:”Het leek wel alsof je heel erg moeite
moest
doen om ergens aanwezig te blijven.” Dit is een hele accurate beschrijving, ik deed erg mijn best, maar het lukte me gewoon niet
om
b.v. een gesprek te volgen.
- Ik ben gewoon alert en aanwezig! (Had vaak het gevoel dat ik
afwezig
was, ook voordat de boel escaleerde, tijdens gesprekken e.d.)
- Onrust in mijn lijf is weg. (Ik dacht dat dat verband hield met
ADHD;
deze diagnose met bijbehorende –zware!- medicatie kreeg ik in
een kwartier, artsen herleidden vervolgens al mijn klachten naar ADHD)
- Ik kan me beter concentreren.
- Ik heb weer zin om dingen te ondernemen. (Voorheen werd ik al moe
bij de gedachte en wanneer ik mezelf er toe dwong, kostte het me enorm
veel
moeite en energie).
- Mijn eetlust is terug, ik ben aangekomen! (Ik viel alleen maar
af,
dwong mezelf zelfs om iedere dag een paar keer havermout te eten
om maar aan te komen, dit mocht niet baten).
- Mijn smaak is veranderd; ik was een zoetekauw. Die behoefte heb
ik niet
meer. İk proef meer en ik heb geen droge mond meer.
-Val niet meer weg, geen toevallen, spiertrekkingen gehad sinds de
eerste injectie.
- Pijn in voeten, rug wordt minder. (Voorheen kon ik door de pijn
alleen
maar zittend de trap af wanneer ik te lang had gelopen).
- Minder stijve benen en voeten.
- Val niet meer flauw. (Er bleek ook een ijzertekort aanwezig te
zijn).
- Mijn wangen en lippen krijgen weer kleur. (Alleen de contouren
van mijn
lippen waren nog zichtbaar).
- Duizelig worden bij opstaan is minder.
- Ik word heel anders wakker, ik heb geen twee uur nodig om op gang
te
komen.
- En als bonus: mijn huid wordt mooier. (Ik heb hele gladde benen
gekregen, ik had altijd last van puntjes op mijn huid, ik kon
scrubben wat ik wilde: het wilde niet weg).
- Mijn gezicht was gelig, met donkere vlekjes her en der. Mijn
oogwit was
ook gelig, dit trekt nu weg! Mijn huid is veel minder droog en
voelt veel zachter.
De ribbels op mijn nagels zijn aan het wegtrekken.
Natuurlijk heb ik nog steeds mindere dagen, de vermoeidheid is er
ook nog. Klachten als duizeligheid, moeilijk lopen, misselijkheid,
pijn en wazig zicht bv, komen ook onverbiddelijk en rap terug wanneer ik
probeer
een dag later te injecteren of wanneer ik te veel hooi op mijn
vork neem. Maar als al het bovenstaande nu al het geval is, dan kan ik
niet anders dan ervan overtuigd zijn dat ik me in de nabije toekomst
beter zal voelen dan ik in jaren heb gedaan. Daar kijk ik erg naar uit.
Sommige van bovengenoemde klachten waren al langer aanwezig en
andere
klachten kwamen erbij nadat ik voor het eerst van de trap viel, deze
klachten escaleerden snel.
Ongelofelijk dat ik deze klachten zo
lang heb
genegeerd, maar nog ongelofelijker is het, dat zeven verschillende
artsen het B12-tekort ontkenden. Bij een serum B12 van 87, een
actief
B12 van 20, een verhoogd MCV, laag ijzergehalte, een vitamine D
van 10
en bovengenoemde klachten.
23-09-2016.
En dan het volgende, iets dat mijn hart heel erg heeft
gebroken: 2,5 weken geleden bleek dat mijn dochter
(onlangs geslaagd voor examen middelbare school) ook een
ernstig tekort heeft: een serum B12 van 88 en een actief
van 19....Precies een jaar na mijn B12-nachtmerrieweek en
bijna precies mijn waarden 7 maanden voor mijn eerste
injectie.
"Haar B12 is wat aan de lage kant, je kunt daar
B12-pillen bij bv. de Etos voor halen," aldus de
huisarts. Niet dus. |
|
|
|