Reacties B12-tekort 2005

03-07-2006

Het verhaal van Nancy

terug

Bloedarmoede, en de ijzertabletten hielpen niet... 
-
dokters die na injecties de referentiewaarden hanteren-

Mijn verhaal wijkt niet veel af van enkele andere verhalen die ik op uw site heb gelezen. In 2004 heb ik steeds last gehad van bloedarmoede, omdat de ijzertabletten niet tot resultaat hadden dat die waarde weer normaal werd, heeft mijn arts laten testen op onder andere B12. Die waarde bleek toen te laag en ik kreeg een aantal injecties. Ik ben me daarna beter gaan voelen en ook de bloedarmoede bleef uit. Daarna heb 
ik geen injecties meer gehad. Ik voelde me verder prima en als je ook niet meer weet, dan is het dan ook goed.
Eind vorig jaar kreeg ik weer last van vermoeidheidverschijnselen, haaruitval, duizelingen etc. Ik ben toen weer getest op van alles, maar alles nog binnen de normale waarden. (B12 zakte van 2000 na injecties naar 800, na een paar maanden naar 300 en naar 244 laatst gemeten waarde.) 
Huisarts en 2 internisten sturen me naar huis, want ik ben prima in orde. N.a.v. de resultaten (ook methylmalonzuurmeting was goed) kun 
je dan ook niks anders meer dan het daar maar gewoon mee te doen en dan maar te denken dat je het verbeeld ofzo.

Ik blijf echter 's avonds last houden van trillende benen en armen en m'n haardichtheid is inmiddels echt heel naar aan het worden. Ik word nu naar een neuroloog gestuurd en verder is de kous daarmee af. Geen van de artsen wil iets uitsluiten, maar zeker al niks bevestigen.
Ik krijg geen behandeling, maar het advies om multivitamines te gaan slikken.

Ik weet inmiddels niet meer wat ik moet doen. Ik durf niet te zeggen dat ik een (latent) B12-tekort heb, maar ik word niet zo blij van de symptomen. Iets met hormonen of schildklier zou ook kunnen, maar niets wijst erop dat dat het zou kunnen zijn en verder gezocht dan de vele bloedonderzoeken, hartfilmpjes, longfoto's en buikecho's die al zijn gedaan wordt niet gedaan. Heeft u een suggestie? Nancy, 26 jaar

Antwoord:  
De dokter heeft indertijd maar klakkeloos de ijzertabletten voorgeschreven zonder te kijken wat de oorzaak van je bloedamoede was. Dat was de eerste fout.

Een B12-tekort komt niet zomaar. Een gezond lichaam heeft voor minstens drie jaar B12 op voorraad (vooral in de lever), dus een tijdelijk tekort kan niet. Dat tekort wordt meestal veroorzaakt door een slechte opname. Deze slechte opname is meestal het gevolg van de ziekte van de site en is eigenlijk nooit weer te herstellen. Daarom moet je dan voor de rest van je leven de injecties hebben. Dit heeft de dokter niet gedaan. De injecties had hij niet mogen stoppen. Dat is de tweede fout.

De B12-waarde zakt nu dus steeds verder weg. Logisch wat de invloed van de injecties ebt langzaam weg. De dokter beoordeelt alleen de absolute waarde van nu (244) en gaat voorbij aan de gestage daling. De waarde is gewoon op weg naar de lage waarde die je in 2004 had. De oorzaak is toch niet hersteld? Dit is fout nummer drie.

De methylmalonzuurmeting had de dokter voor de injecties moeten doen en niet nu. Dit is fout nummer 4.

De dokters nemen je klachten niet serieus en denken dat die tussen de oren zit. Ze herkennen de symptomen van een B12-tekort niet. Zoals de tintelingen in armen en benen en de haarhuitval. Zeker met je voorgeschiedenis met een lage B12 is dit fout nummer 5.

Als de dokters niet denken aan een B12-tekort, waarom dan het advies om multivitamines te slikken. Meer om jou daarmee maar wat gerust te stellen. Fout nummer 6.

Na injecties is de B12-waarde in het bloed gedurende vele maanden tot vaak meer dan een jaar geen maat meer voor de B12-status. De huisarts en twee internisten beoordelen jouw B12 met de normale referentiewaarden en dat kan niet na injecties. Fout nummer 7a, 7b en 7c.

Je moet nu eerst navraag doen wat je lage B12-waarde was, dus voor de injecties in 2004. Is belangrijk om nu te weten. Probeer die waarde zwart op wit van de dokter te krijgen. Een uitdraai van de lab tests b.v.. Het is het bewijs dat er eenmaal zeker een tekort was.
Ik denk namelijk dat je klachten wel degelijk door een B12-tekort komen en dat je vanaf de eerste lage B12 (in 2004) steeds de B12-injecties had moeten hebben.
Het consult bij de neuroloog zal weinig opleveren als die de B12-waarde van nu net zo beoordeelt als zijn collega's internisten. Maar je weet maar nooit, misschien heeft deze vaker met dit bijltje gehakt.

Laat in elk geval de B12 steeds weer bepalen, want die zal zeker steeds verder zakken. Probeer een grafiekje te maken met de waarde als functie van de tijd. 
Ga eerst die lage B12-waarde van voor de injecties achterhalen. Is belangrijk om eventueel aan een andere internist door te geven in het geval van een second opinion, waar ik aan denk. 
Ik weet dus eigenlijk wel zeker dat je blijvend aan de injecties moet om te kunnen herstellen. 
Hopelijk heb ik je iets duidelijk gemaakt en je gesteund in wat je waarschijnlijk zelf ook al steeds denkt. 

Begin