Reacties B12-tekort 2004

12-10-2004

Het verhaal van Yke

terug

B12-pillen leken te helpen, maar toch niet...

Ik ben een vrouw van 55 jaar. Vorig jaar is bij mij een te trage schildklierwerking vastgesteld. De ziekte van Hashimoto. Hiervoor heb ik medicijnen. 
Afgelopen mei kreeg ik tintelingen in de voeten en had zo nu en dan het gevoel op prikvilt te lopen. Ook was ik heel erg moe. Deze moeheid voelde anders aan dan de moeheid die ik voelde toen ik nog geen medicijnen voor de schildklier kreeg. Ik heb mijn bloed op B12 laten onderzoeken. Ik bleek een waarde van 226 te hebben. Op uw site heb ik gelezen dat deze waarde zich in het grijze gebied bevindt. Op mijn verzoek heeft de huisarts B12-pillen voorgeschreven (1000 µg). Na 30 dagen opnieuw bloed geprikt. Nu was de waarde: 371. MCV 88, Hb 9, BSE 8. Maar de klachten waren nog niet verdwenen. Ik had nog 30 pillen. Deze heb ik nog ingenomen. En langzamerhand verdwenen de klachten. Daarna heb ik nog een poosje B12 (10 µg) geslikt.
Daarna heb ik enkele weken niks ingenomen. De klachten kwamen terug: Tintelingen in de voeten, heel moe (griepachtig moe), griepachtige spierpijn, niet slapen, dikke duffe ogen, zware zere benen, bij het lopen pijn vanuit de heupen. Ik had in deze tijd een afspraak bij de neuroloog om een EMG te laten maken. Hieruit bleek dat er een lichte afwijking was bij de voeten. Ook had ik een afspraak bij de internist. Deze kon geen oorzaak vinden voor mijn  klachten. B12 was nu tussen de 400 en 500. Ik slik nu weer zo'n 2 weken 1000 µg B12 smelttabletten en langzaam verdwijnen de klachten weer.
Ik twijfel nu of de klachten komen van een verstoorde opname B12 omdat de waardes omhoog gaan bij het innemen van B12. Bovendien schrijft u  meerdere keren dat het innemen van pillen geen zin heeft. Terwijl mijn klachten wel verdwijnen. Of bestaat er zoiets als een subklinische verstoorde opname, net als een subklinische hypothereoïdie. Graag uw oordeel. Yke
Antwoord: Jouw klachten zijn duidelijk gerelateerd aan de B12. Dat heeft geen twijfel. Over het algemeen helpen pillen weinig. Maar 1000 microgram is wel hooggedoseerd. Er wordt altijd nog wel een beetje opgenomen, zeker in de beginfase. Ik denk ook dat jij in de beginfase van de ziekte zit, de opname is dan nog lang niet op nul, maar deze zal steeds verder afnemen en dan zullen pillen steeds minder effect hebben.
Jij spreekt van smelttabletten, dus mogelijk voor onder te tong (sublinguaal). Bij deze tabletten wordt de B12 via het mondslijmvlies rechtstreeks in de bloedbaan opgenomen. Dus het opnameprobleem door de maag wordt dan omzeild. 
Als je een normaal voedingspatroon hebt waarin ook B12 zit, dan is duidelijk dat de opname niet goed is. B12 zit alleen in voeding van dierlijke oorsprong zoals vlees, vis, eieren, kaas en andere zuivelproducten.
De internist kan niets vinden omdat hij afgaat op die B12-waarde tussen de 400 en 500. Maar die is verhoogd door de pillen maar zegt niets over de opname.
Het lijkt mij zo te zijn dat je in het beginstadium zit van afnemende B12-opname. Dat is een proces dat jaren kan duren. Als je elke dag een flink stuk leverworst had gegeten dan waren je klachten in dit stadium ook verbeterd. Je zou deze B12-opnamestoornis subklinisch kunnen noemen.
Het kan zijn dat de pillen steeds minder effect zullen hebben. Naar mijn idee kun je er van uit gaan dat je wel de ziekte van deze site hebt en dat je blijvend injecties nodig hebt. Ik probeer de mensen van de pillen af te houden omdat die uiteindelijk niet helpen en de opname door de verhoogde waarde rooskleuriger doet lijken dan deze in werkelijkheid is.

 Het gevolg is dan dat een internist niets denkt te kunnen vinden terwijl de opname niet goed is. De juiste behandeling wordt dan onnodig laat gestart. Jouw verhaal bevestigt weer het grijze gebied. De dokter zag een waarde van 226 niet als oorzaak van de klachten maar dit was wel zo.
Lees ook het
verhaal van Joop (05-10-2003), hij knapte ook op door het eten van flink vlees, terwijl de opname voor B12 nog niet op nul was.
Bij de ziekte van Addison-Biermer hebben de B12-smelttabletten voor onder de tong waarschijnlijk veel meer effect dan de hooggedoseerde  B12-pillen die je gewoon doorslikt. Je voelde ook duidelijk verbetering toen je deze gebruikte.


28-10-2004. Bedankt voor je reactie op mijn verhaal. Het was een heldere analyse en uitleg. In eerste instantie raakte ik wel wat in paniek. Nu had ik het voor me zelf verknald door zoveel vit. B12 te slikken dat de waarde in het bloed behoorlijk was gestegen terwijl ik toch met een opnameprobleem zit. Maar door jouw uitleg was ik er nu wel van overtuigd dat het inderdaad door de B12 komt. En met die overtuiging in mijn achterhoofd ben ik weer naar de huisarts gegaan. Gelukkig heb ik een heel geschikte. Hij neemt de mensen serieus, luistert goed en kijkt niet alleen naar de cijfertjes. Hij ging direct akkoord met een (proef)behandeing van B12 injecties. Eerst elke week 1 injectie, daarna minderen tot op den duur 1 keer in de 2 maanden. Het tempo waarin dit gebeurt mocht ik zelf bepalen. Vrijdag 15 okt. heb ik de eerste gehad. Na zo'n 12 uur voelde ik de verlammende moeheid wegtrekken. Wel kreeg ik veel meer last van mijn voeten. Tintelingen, steken en branden. Dit heeft ongeveer 12 uur geduurd. 
De eerste 3 dagen voelde ik me echt beter, nog wel gauw moe na (geringe) inspanning. Daarna kwamen de klachten langzamerhand weer terug. Vrijdag 22 okt. de tweede. Weer kon ik verbetering merken. Ook weer hetzelfde verschijnsel bij de voeten trouwens. Nu woensdag 27 okt. merk ik dat ik weer meer last krijg. Maar toch al niet zo erg meer als een week geleden. 
Waar ook verbetering in komt zijn mijn prikogen. Ik heb al zo'n 6 jaar last van prikkende ogen. Vooral 's avonds heb ik hier heel veel last van. Ik had de moed al opgegeven dat ik hier ooit vanaf zou komen. Eerst hoopte ik op verbetering na een staaroperatie vorig jaar, daarna na het gebruik van de schildkliermedicijnen. Toen is het wel iets beter geworden maar de laatste tijd werd het weer erger. En nu is het echt veel beter. Zal dus ook wel door de injecties komen.
Nogmaals bedankt voor je advies en voor je site. Het is een overzichtelijk geheel met veel bruikbare informatie en achtergrondverhalen. Ik ben er op terecht gekomen via de
www.HypomaarnietHappy.nl site. Hierin wordt herhaaldelijk naar jouw site verwezen. (Voor mensen met een trage schildklier)
Ik heb ook nog een vraag over mijn broer. Hij had veel last van zijn ogen. Kon maar een kwartiertje achter elkaar lezen. Voelde een druk achter de ogen en gauw hoofdpijn. Gauw moe in de ogen. En een heel vervelende zenuwtrekking bij het oog. Hij heeft het bloed laten controleren en had een B12 van 55. Is pillen gaan slikken en de waarde opgekrikt tot 135. Hij heeft nu minder last. De zenuwtrekking bij het oog is nog wel hetzelfde. De huisarts voelde niet zo veel voor injecties. Hij slikt nu nog pillen. Hoe kan het dat je met een waarde van 55 alleen last hebt van je ogen en verder geen klachten. Zou het toch niet verstandig ziijn dat hij injecties krijgt? Yke
Antwoord: Fijn dat je opknapt van de injecties. Bij de start van de behandeling krijg je te maken met een z.g.n. reticulocyten-crisis. Dit is normaal, en is het gevolg van een enorme extra bloedaanmaak. Misschien dat je daar last van hebt. Goed dat je dokter direct accoord ging. Het gebeurt nogal eens bij anderen bij zo'n B12-waarde dat de dokter geen injecties wil geven omdat alleen op de waarde wordt afgegaan. Het blijkt bij jou dus weer dat je bij een B12 van 226 best wel klachten kunt hebben als je in de beginfase van de ziekte zit. De pillen verhogen de waarde in het bloed meer dan de klachten afnemen. 
Jouw broer moet echt injecties hebben met een B12 van 55. Dat is een hele lage waarde. De klachten bij een B12-tekort verschillen heel erg van persoon tot persoon. Deze twee waarden bevestigen maar weer eens het bekende grijze gebied. 
Ik begrijp niet waarom jouw broer geen injecties van de dokter krijgt.

terug